[~AnnA~]

D. IgD

1. Struktura

Struktura e IgD-së është paraqitur në figurën 13. IgD ekziston vetëm si monomer.

2. Veçoritë

a) IgD është konstatuar në nivele të ulëta në serum; roli i saj në serum është ende i paqartë.

b) IgD primarisht është gjetur në sipërfaqen e e qelizave B, ku funksionon si receptor për antigjen. IgD në sipërfaqe të qelizave B ka ekstraaminoacide në terminalin-C për t’u bashkuar me membranë. Gjithashtu është e lidhur me zingjirët Ig-alfa dhe Ig-beta.

c) IgD nuk e lidh komplementin.



Figura 14 Struktura e IgE E. IgE

1. Struktura

Struktura e IgE-së është paraqitur në figurën 14. IgE ekziston si monomer dhe posedon një ekstradomen në regjionin konstant.

2. Veçoritë

a) Është Ig me nivelin më të ulët të pranisë në serum, meqenëse lidhet fort në Fc receptorët e pranishëm në bazofile dhe mastocite, madje edhe para ndërveprimit me antigjen.

b) IgE është e përfshirë në reaksionet alergjike - si pasojë e lidhjes së saj me bazofile dhe mastocite, IgE është e përfshirë në reaksione alergjike. Lidhja e alergjenit për IgE në qeliza rezulton me lirimin e mediatorëve të ndryshëm farmakologjikë që japin simptome alergjike.

c) IgE ka rol edhe në sëmundjet parazitare dhe helmintike (nematode). Meqenëse niveli i IgE-së në serum rritet në sëmundjet parazitare, matja e nivelit të IgE-së ka rol diagnostik në infeksionet parazitare. Eozinofilet posedojnë Fc receptorë për IgE dhe lidhja e eozinofileve për helmintet e mveshura me IgE rezulton me mbytje të parazitit.

d) IgE nuk e fikson komplementin.




Figura 15
Kundërtrupi rrotullues © 2000 Antibody Resource Page
Antibody Concepts Clinical Implications of Human Immunoglobulin Classes
Adaptuar nga:F.T. Fischbach në "A Manual of Laboratory Diagnostic Tests," 2nd Ed., J.B. Lippincott Co., Philadelphia, PA.



IgG

1. Niveli i kësaj Ig rritet tek:

a) infeksionet kronike granulomatoze

b) infeksionet e të gjitha llojeve

c) hiperimunizimi

d) sëmundjet e mëlqisë

e) kequshqyeshmëria e rëndë

f) disproteinemitë

g) sëmundjet e shoqëruara me granulomat hipersenzitive, çrregullimet dermatologjike dhe mieloma IgG

h) artriti reumatoid

2. Niveli i kësaj Ig ulet tek:

a) agamaglobulinemia

b) aplazioni limfoid

c) mungesa selektive e IgG-së, IgA-së

d) IgA mieloma

e) proteinemia Bens-Jones

f) leukemia kronike limfoblastike

IgM

1. Niveli i kësaj Ig rritet tek:

a) makroglobulinemia Valdenstrom

b) tripasonomiaza

c) aktinomikoza

d) bartoneloza

e) malaria

f) mononukleoza infektive

g) lupusi eritematoz

h) artriti reumatoid

i) disgamaglobulinemia

Vërejtje:Te i porsalinduri, niveli i IgM mbi 20 ng/dl ështe një indikacion për një stimulim in utero i sistemit imunitar dhe stimulim nga ana e virusit te rubellës, citomegalovirusit, sifilisit apo toksplazmozës.

2. Niveli i kësaj Ig ulet tek:

a) agamaglobulinemia

b) çrregullimet limfoproliferative

c) aplazioni limfoid

d) mieloma IgG dhe IgA

e) disgamaglobulinemia

f) leukemia kronike limfoblastike



IgA

1. Rritet në rastet e:

a) sindromës Viskot- Aldrich

b) cirozës së mëlqisë (në shumicën e rasteve)

c) stadeve të caktuara të sëmundjeve të kolagjenit dhe atyre autoimune si artriti reumatoid dhe lupusi eritematoz

d) infeksionet kronike pa bazë në deficiencat imunologjike

e) IgA mieloma

2. Ulet në rast të

a) ataksisë telangiektazisë hereditare (e trashëguar)

b) gjendjeve me deficienca imunologjike ( si p.sh. disgamaglobulinemitë, agamaglobulinemia kongjenitale dhe ajo e fituar dhe hipogamaglobulinemia)

c) sindromit të kequshyeshmërisë

d) aplazionit limfoid

e) mielomës IgG

f) leukemisë akute limfoblastike

g) leukemisë kronike limfoblastike



IgD

1. Rritet në rast të

a) infesioneve kronike

b) mielomës IgD

IgE

1. Rritet në rast të:

a) Sëmundjeve atopike të lëkurës

b) rinitit alergjik

c) astmës

d) shokut anafilaktik

e) mielomës IgE

2. Ulet në rast të:

a) agamaglobulinemisë

b) hipogamaglobulinemisë për shkak të metabolizmit të çrregulluar ose sintezës së imunoglobulinave


Figura 7
Struktura e IgG



Figura 8 Struktura pentamerike e IgM së serumit



Figura 9 Struktura e sipërfaqes qelizore të IgM



Figura 10 Receptori i antigjenit të limfociteve B


Figura 11 Struktura e IgA
http://pathmicro.med.sc.edu/mayer/stru-11.jpg


Figura 12. Origjina e IgA të tretshme



Figura 13 Struktura e IgD


Figura 14 Struktura e IgE


Figura 15
Kundërtrupi rrotullues